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肚子疼,是不是盆腔炎?
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每天,陪你进步一点点!
经常会碰到这样的女性:
“医生,给我做个B超吧,看看我盆腔炎是不是又犯了?”
“医生,我肚子疼,是不是得了盆腔炎?”
“医生我想复查下盆腔积液还有没了?”
“医生,我有盆腔炎,我要输液治疗!”等等……
医生说:“你做过妇科检查没?”大家都摇头否认。
只要年轻女性,下腹部不适,B超发现有盆腔积液,多半都会给自己戴上盆腔炎的帽子。所以感觉盆腔炎这个词语应用很泛滥。我会以两篇文章阐述盆腔炎及盆腔炎的高发因素以及治疗、危害,以供大家参考及提高自我疾病的辨识,享受健康生活。
什么是盆腔炎?
盆腔炎性疾病,俗称盆腔炎,指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要由子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,最常见的是输卵管炎 ,也称附件炎。盆腔炎的病原体有内源性病原体(寄生于阴道内的菌群,包括需氧菌和厌氧菌)、外源性病原体(主要为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等)。
在美国,40-50%盆腔炎是有淋病奈瑟菌引起,10-40%盆腔炎由沙眼衣原体引起。在我国,淋病奈瑟菌、沙眼衣原体引起的盆腔炎在明显增加,一些性传播疾病可同时伴有需氧菌及厌氧菌感染。
了解高危因素有利于盆腔炎的正确诊断与预防:
1、多发生在性活跃期妇女,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣,性交过频以及伴侣有性传播疾病者。
2、如刮宫术、输卵管通液术、人工流产、宫腔镜检查等宫腔内手术操作后感染引起。
3、下生殖道感染 如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体宫颈炎、细菌性阴道病等。
4、性卫生不良 如经期性交,使用不结的月经垫,阴道冲洗者易患盆腔炎。
5、邻近器官炎症直接蔓延 如阑尾炎、腹膜炎蔓延至盆腔。
6、盆腔炎再次急性发作等。
盆腔炎诊断比较容易,有如上高危因素(病史)并常伴有下腹部坠胀疼痛、腰骶部酸痛、肛门坠胀感在劳累、性交后月经前期可加重、白带增多(呈脓性或浆液性,颜色或或白,常伴异味)、痛经或月经量过多或延长等(症状),妇科双合诊检查发现宫体、附件区压痛或宫颈举痛等(体征)就基本可以确诊为盆腔炎。
在这里高危因素和妇科查体显得尤为重要。把少量盆腔积液作为盆腔炎的诊断是不正确的,尤其在月经前盆腔充血,有少量盆腔积液是正常的。如果B超发现输卵管增粗积水、输卵管卵巢肿块可以直接诊断为盆腔炎。
盆腔炎的临床表现可因炎症轻重及范围大小而表现多样化,轻重缓急不一。盆腔炎的后遗症与盆腔炎是否能早期诊断及有效治疗有关,与“无症状”或“隐性”盆腔炎有关,更与盆腔炎的发作次数有关等。
再次强调未病防患于未然,预防很重要!给大家五点建议:
1.针对妇科医生的,要严格掌握妇科手术指征,严格无菌操作,术后做好护理,预防感染。
2.提倡安全性行为,减少性传播疾病的发生。
3.及时、正确治疗生殖道感染。
4.注意性生活卫生,经期禁止性行为。
5.在48小时做出急性盆腔炎的诊断及治疗,将明显降低盆腔炎后遗症的发生率。
6.关爱自身健康,定期妇科查体。
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